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    動態血壓監測的好處在哪里

    (本文章來源于仙風閣,文章地址:http://www.sangao120.com/gaoxueya/shenme/2021/0306/783.html)

    動態血壓是測定一個人晝夜24小時內,每間隔一定時間內的血壓值。動態血壓監測是全球公認的診斷高血壓的最佳標準,不僅用于高血壓的診斷評估,還可診斷白大衣性高血壓(是指者見到醫生血壓比家里高或者低),發現隱蔽性高血壓,檢查頑固難治性高血壓的原因,評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節律等,對于高血壓患者來說,經常測量動態血壓對患者的高血壓管理有著十分重要的意義。

    高血壓患者應按時測量血壓

    動態血壓與偶測血壓相比有如下優點:

    (1)去除了偶測血壓的偶然性,由于人的血壓非常容易受外界影響,通過動態血壓避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實地反映血壓情況。

    (2)動態血壓可獲知更多的血壓數據,能實際反映血壓在全天內的變化規律,如下圖所示通過動態血壓可看到白天、夜間血壓波動圖。

    (3)由于能夠讓醫生看到全天的血壓波動,因此動態血壓可指導藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果,幫助選擇最佳的藥物,調整劑量與服藥時間。

    按時按量服藥

    (4)判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。

    (5)預測一天內心腦血管疾病突然發作的時間。在凌晨血壓突然升高時,最易發生心腦血管疾病。

    理想的血壓控制應該包括整個24小時內的血壓,動態血壓進行監測,因為無&ldquo;白大衣高血壓&rdquo;和安慰劑反應,可正確地評價治療過程中休息與活動狀態下及晝夜節律以及藥物作用的持續時間,可以根據血壓高峰與低谷時間,選擇作用長短不一的降壓藥物,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應。許多血液動力學指標包括收縮壓、舒張壓和心率以及心血管事件的發生如心肌梗塞、心源性猝死、腦卒中等都有明顯而相似的晝夜變化規律,如在清晨期間,前者的許多指標開始迅速上升接近峰值,而后者的意外事件發生率也是一天之中最高的,兩者之間似乎是由于神經體液因素或血液凝固系統等介導的,這就要求臨床使用的任何抗高血壓藥物應該提供全天的降壓保護作用;尤其是在清晨,而不是降低某個時刻的偶測血壓或24小時內的平均動態血壓值。

    運動有助于降低血壓

    隨著動態血壓測量方法的應用,使人們對血壓的易變性、環境刺激對血壓的影響、在診所測得血壓值相近人群中區別高危和低危病人以及降壓治療效果的觀察方面提高了認識,為高血壓病的臨床與流行病學研究提供了新的途徑。因此,動態血壓監測能更好更真實的評價患者血壓的水平,更有利于指導醫生制定合理的藥物治療措施。

    文章出處:什么是高血壓 http://www.sangao120.com/gaoxueya/shenme/

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