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    高血壓病人在吃藥前應先確定血壓杓型

    (本文章來源于仙風閣,文章地址:http://www.sangao120.com/wenti/2020/0812/474.html)

    很多高血壓朋友,不知道為什么吃了降血壓藥沒有效果,怎么吃藥也控制不好。

    這不一定是藥物的原因,可能跟服藥時間有關。

    如果在錯誤的時間服藥,就不利于降壓藥發揮作用。

    高血壓病人應定期體檢
    高血壓病人應到醫院確診血壓類型

    因此,要掌握正確的服藥時間,首先要認清自己的血壓規律。

    對于正常人而言,血壓在24小時內具有“晝高夜低,兩峰一谷”的節律現象。如下圖:白天8:00~9:00,16:00~18:00最高。

    夜間睡眠時,血壓下降,凌晨0:00~3:00達到最低。一天里血壓變化曲線像一個杓子,叫做杓型血壓。

    血壓波動曲線
    24小時動態血壓波動曲線

    杓型血壓服藥時間

    根據24小時血壓波動規律,高血壓病人什么時間吃藥效果最好?讓降壓藥的起效時間與血壓波動的高峰期基本同步,就能使藥物產生更好的降壓效果。具體來說,對于杓型血壓患者當遵循以下幾點:

    1.一天服用1次的長效降壓藥的 (包括控釋片和緩釋片),大多在早上7:00服藥,建議在進食前服用。

    2.一天服用2次的中效降壓藥 ,大多早上7:00和下午15:00服藥為好。

    3.一天服用3次的短效降壓藥 ,大多第1次清晨醒來服,第2次中午13:00點服,最后一次下午18:00之前服。

    4.還需要提醒的是:杓型血壓患者、超杓型(夜間血壓過低),切忌睡前或者夜間服用降壓藥,避免血壓過低導致組織灌注不足,從而誘發缺血性腦卒中。

    5、此外利尿劑類如氫氯噻嗪應在早上服藥,以免晚上服用造成夜尿次數增加, 影響睡眠。

    非杓型血壓服藥時間

    按時定量服藥
    高血壓病人要遵循醫囑服藥

    有部分高血壓朋友的夜間血壓下降幅度與白天相比不足10%,這種血壓被稱為非勺型血壓。

    還有更少部分患者出現夜間血壓無下降或者反超白天的情況,被稱為反勺型血壓。

    反勺型血壓
    反勺型血壓表

    一般來說,非杓型或者反杓型血壓的患者往往提示存在交感神經持續興奮,引起夜間血壓持續升高,會對腦、心臟、腎臟及大血管造成危害,因此要密切控制夜間血壓。此類患者需要使用長效降壓藥物,一般在晚上8點或睡前服藥。

    那怎么知道自己的血壓是杓型血壓?還是反杓型血壓呢?

    可以做一個24小時血壓監測,就可以輕而易舉知道血壓波動的杓型了。

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